Depuración de creatinina

¿Esta prueba tiene otros nombres?

Aclaramiento de creatinina; CRCL, CCT (por sus siglas en inglés).

¿Qué es esta prueba?

Es un análisis que se utiliza para medir cómo le funcionan los riñones y cómo circula la sangre que se dirige hacia estos. La creatinina es un producto de desecho que se genera por el uso normal de los músculos y de la proteína de la carne que consume. Los riñones saludables retiran la creatinina de la sangre para que el cuerpo la elimine a través de la orina.  

Por lo general, la prueba de depuración de creatinina compara el nivel de creatinina en una muestra de orina de 24 horas con el nivel de creatinina en sangre. El proveedor de atención médica utiliza esta prueba para saber cómo están funcionando los riñones. La depuración de creatinina también ayuda a su proveedor de atención médica a calcular su tasa de filtración glomerular (GFR, por sus siglas en inglés). Esta es la cantidad de sangre depurada cada minuto por los filtros diminutos de los riñones denominados glomérulos.  

¿Por qué debo realizarme esta prueba?

Es posible que la necesite si tiene síntomas que pueden deberse a enfermedades renales. Entre los signos y síntomas se encuentran los siguientes:

  • Dolor cerca de los riñones

  • Hinchazón, especialmente alrededor de los ojos y los tobillos

  • Presión arterial alta

  • Poca cantidad de orina o problemas para orinar

  • Orina de color oscuro o con espuma

  • Sangre en la orina

  • Dolor en la espalda media

También es posible que necesite esta prueba si los resultados de otros análisis de sangre u orina indican que podría tener un problema en los riñones.

Si ya le han diagnosticado una enfermedad renal, su proveedor de atención médica puede usar esta prueba regularmente para vigilar su función renal y ajustar su tratamiento en caso de ser necesario. Si tiene una enfermedad que afecta a los riñones, es posible que le hagan esta prueba para saber si hubo algún cambio en su función renal. Entre estas enfermedades se encuentran las siguientes: 

  • Diabetes

  • Presión arterial alta

  • Insuficiencia cardíaca congestiva

¿Qué otras pruebas podrían hacerme junto con esta?

Quizás también le hagan un análisis de nitrógeno ureico en la sangre (BUN, por sus siglas en inglés). Si su nivel de BUN es alto, es un signo de que los riñones pueden no estar funcionando de manera correcta.

Quizás también le hagan otros análisis para medir la cantidad de proteína que se filtra de los riñones a la orina. 

Además pueden hacerle una ecografía, una tomografía computarizada u otra prueba de diagnóstico por imágenes para evaluar los riñones.

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Los resultados de la prueba pueden variar según su edad, sexo, antecedentes médicos, el método utilizado para el análisis y otros factores. Es posible que sus resultados no signifiquen que usted tenga algún problema. Para saber qué significan, hable con su proveedor de atención médica. 

Los resultados se indican en mililitros por minuto (ml/min). El rango de resultados normales de un análisis depende de su edad y de su sexo. Para los adultos menores de 40 años, los niveles normales se encuentran dentro de los siguientes límites:

  • De 107 a 139 ml/min o de 1.78 a 2.32 ml/s (unidades del SI) para los hombres  

  • De 87 a 107 ml/min o de 1.45 a 1.78 ml/s (unidades del SI) para las mujeres

Las tasas de depuración de creatinina disminuyen a medida que una persona envejece. Por cada década después de los 40 años, el resultado normal de un análisis es de 6.5 ml/min menos que los valores anteriormente mencionados.

En los recién nacidos, el rango normal es de 40 a 65 ml/min.

Una tasa anormal de depuración de creatinina puede significar que tiene un problema en los riñones. O puede significar que hay un problema en alguna otra parte del cuerpo que está afectando el flujo sanguíneo que se dirige hacia los riñones. 

¿Cómo se realiza esta prueba?

Esta prueba se hace con muestras de sangre y de orina.

La muestra de sangre se extrae a través de una aguja que se coloca en una vena del brazo o de la mano. 

En el caso de un análisis de orina de 24 horas, debe recolectar toda su orina durante 24 horas. Vacíe la vejiga por completo a primera hora de la mañana sin recolectar la orina. Anote la hora. Luego, recolecte la orina cada vez que vaya al baño, durante las próximas 24 horas.

¿Esta prueba implica algún riesgo?

Tomar una muestra de sangre con una aguja implica algunos riesgos. Estos incluyen sangrado, infección, moretones o sensación de mareo. Cuando le pinchen el brazo o la mano con la aguja, es posible que sienta una leve sensación de escozor o dolor. Después, la zona puede estar adolorida. 

Dar una muestra de orina no tiene riesgos conocidos. 

¿Qué factores podrían afectar los resultados de mi prueba?

La muestra de orina de 24 horas tiene que ser exacta. Esto significa que toda la orina debe recolectarse y almacenarse de manera correcta durante el período del análisis. De lo contrario, es posible que los resultados del análisis no sean exactos. Este es un problema común del análisis de depuración de creatinina. Muchos proveedores de atención médica usan una fórmula que se basa solo en los niveles de creatinina en la sangre para calcular la GFR.

Si está embarazada o ha hecho ejercicio intenso recientemente, como correr una maratón, su tasa de depuración de creatinina podría ser más alta que lo normal.

Determinados medicamentos pueden hacer que los niveles de depuración de creatinina sean más bajos que lo normal. Estos incluyen la cimetidina, la procainamida, determinados antibióticos y la quinidina. Determinadas afecciones, como la diabetes y la insuficiencia cardíaca congestiva, también pueden afectar los resultados. 

¿Cómo me preparo para esta prueba?

No necesita prepararse para esta prueba. Sin embargo, debe informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos, los productos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que usa. Esto incluye los medicamentos que no necesitan receta y toda droga ilegal que pudiera estar consumiendo.

Revisor médico: Chad Haldeman-Englert MD
Revisor médico: Louise Cunningham RN BSN
Revisor médico: Raymond Turley Jr PA-C
Última revisión: 8/1/2020
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